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Asma non trattato con steroidi associato a ridotta crescita fetale femminile

 

L'asma materno non trattato con steroidi č associato ad una crescita ridotta del feto di sesso femminile, ma non di quello di sesso maschile.

L'asma durante la gravidanza č infatti associato ad un basso peso neonatale, anche se i meccanismi che portano a questo risultato non sono ben conosciuti: fattori contribuenti possono essere alterazioni nella funzione placentare, la gravitā dell'asma o il trattamento.

Nelle donne asmatiche, la presenza di un feto di sesso femminile č associata con un aumento significativo dei monociti circolanti materni, con una riduzione dell'attivitā dell'11-betaHSD2 placentare e dell'estriolo fetale, nonchč con una tendenza verso il rialzo del cortisolo plasmatico fetale.

Nelle gravidanze complicate dall'asma, vi č un effetto fetale sesso-specifico sul sistema immunitario della madre, con influenze negative sulle funzioni della placenta e sulla crescita fetale femminile. L'uso di steroidi per via inalatoria risulta benefico in questi casi, in quanto riduce lo stato infiammatorio sistemico della madre.

(Am J Respir Crit Care Med. 2003;168:1317-1323)

 

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