RICHIESTA DI ALBUMINA UMANA |
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INDICAZIONI SEMPRE APPROPRIATE |
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Plasma-exchange
Ittero neonatale grave |
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INDICAZIONI OCCASIONALMENTE APPROPRIATE |
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INDICAZIONE |
LINEE GUIDA
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Riduzione acuta del volume intra-vascolare per emorragia, trauma,
emodiluizione acuta, vasodilatazione acuta con shock ipovolemico
(P.A. < 80 mm Hg) |
Obiettivo:
mantenimento della volemia.
Per limitare l’edema secondario all’infusione di quantità massive di
cristalloidi, con i quali viene iniziato il trattamento e che devono
essere utilizzati in contemporanea. |
Perdita acuta di liquidi nel “terzo spazio” per peritonite, mediastinite,
periodo post-operatorio di interventi massivi, con ipotensione (P.A.
< 80 mm Hg) e ipoproteinemia |
ARDS |
Obiettivi:
pCO2 > 20 mm Hg
protidemia > 5 g/dL
uso esclusivo dopo normalizzazione della permeabilità dei capillari
polmonari |
Dopo paracentesi per ascite neoplastica |
oltre 5 litri
dosaggio 6-8 g/L di liquido sottratto
in un’unica soluzione al termine della paracentesi |
Ustioni |
Obiettivo:
albuminemia > 2,5 g/dL
Protidemia > 5 g/dL
Superficie ustionata > 50%
dopo le prime 24 ore, quando la permeabilità capillare è diminuita, in
associazione con alimentazione ipercalorica |
Ipovolemia efficace in cirrosi ascitica, in presenza di iponatremia ed
insufficienza renale funzionale |
Obiettivo
ripresa dell’efficacia della terapia diuretica
dosaggio medio: 2 flaconi/die per 3 giorni
somministrazione accompagnata da monitoraggio della natremia e della
funzionalità renale |